Kürtaj Hakkında Genel Bilgiler

Kürtaja Neden İhtiyaç Duyulur?

Kürtaja en çok istenmeyen gebeliklerin sonlandırılması için ihtiyaç duyulur. Bununla birlikte kürtaja;

• Rahim içi temizliği yapılması gerektiğinde
• Rahim ile ilgili hastalıklara tanı konulmasında
• Patoloji tetkikleri için rahim içinden doku alınması gereken durumlarda da ihtiyaç duyulabilmektedir.

Kürtaj Nasıl Yapılır?

Gebeliği sonlandırmak için modern risksiz güvenilir kürtaj uygulaması konforlu muayenehane ortamında sadece 3-5 dakika gibi oldukça kısa bir sürede lokal anestezi veya genel anestezi altında uygulanabilir. Genel anestezi altında kürtaj her ne kadar maliyeti biraz artırsa da, hem annenin psikolojisi açısından hem de işlemin tümüyle ağrısız seyretmesi açısından daha çok tercih edilir ve önerilir.

Kürtaj nasıl yapılır sorusuna cevaben kısaca açıklayacak olursak ; Hastaya anestezi uygulandıktan sonra kürtaj işlemine başlamak için hastaya pozisyon verilir ve ilk önce rahimin durumunu ve büyüklüğünü değerlendirmek için jinekolojik muayene yapılır. Rahimin özellikleri anlaşıldıktan sonra vajinal spekulum yerleştirilir. Spekulum ile rahim ağzı görünür hale gelir.

Vajina ve serviks antiseptik solüsyonlar ile yıkanarak olası bir enfeksiyona karşı önlem alınır. Kürtaj işlemi için lokal anestezi uygulanacak ise bu aşamada yapılır ve serviksin her iki yanına ilaç enjekte edilir. Daha sonra serviks yani rahim ağzı tekdişilli adı verilen bir alet ile tutulur. Bu işlem ağrı verebilir. Tek dişilli çekilerek rahimin düz bir hale gelmesi sağlanır.

Buji adı verilen aletler yardımı ile rahim ağzı genişletilmeye başlanır . Bunun için mümkün olan en ince buji kullanılır.

Genişletme işlemi tamamlandıktan sonra plastik kanüller rahim ağzından geçirilerek, rahim boşluğuna ulaşılır. Kanül yerleştirildikten sonra, ucu bu amaç için üretilmiş vakum yaratan özel enjektöre bağlanır. Enjektörün düğmesi açılarak negatif basınç oluşması sağlanır ve enjektör ileri geri hareket ettirilerek rahim içi temizlenir. Rahim içi tamamen temizlenene kadar işleme devam edilir.

Kürtaj Ne Kadar Sürer?

Günümüzde kürtaj işlemi yaygın olarak tüm dünyada kabul gören vakum yöntemi adı verilen olası riskleri minimale indirgeyen cerrahi yöntemle gerçekleştirilir. Kolay, pratik ve daha az risk barındıran bu yöntem ile yapılan kürtaj işlemi genellikle 10-15 dakika sürer.

Eğer işlem sedasyon ile yani uyku halinde yapılırsa hastanın işlemden sonra kendisine gelmesi için kürtaj süresine ek olarak 10-15 dakika gibi kısa bir istirahat süresi eklemek gerekecektir. Bu durumda hastanın kliniğe gelip klinikten ayrılması toplamda en fazla 30 dakika süre alacaktır.

Kürtaj İçin Neden Vakum Yöntemi Tercih Ediliyor?

Ülkemiz kanunlarına göre isteğe bağlı kürtaj da yasal kürtaj 10. haftaya kadardır, ancak eğer bebekte sakatlık v.s. söz konusu ise veya bebeğin kalp atışları gözlenmiyor ise yaşam sınırı olan 24. haftaya kadar gebelik sonlandırılabilir.

En sık kullanılan ve hasta için en konforlu en güvenilir en düşük risk taşıyan vakum kürtajdır. Vakum tekniğinde rahmin içinin boşaltılmasını sağlayan Karmen denilen aletleri kullanılır. Bu şekilde gebeliğin sonlandırılması olayına vakumlu kürtaj adı verilmektedir.

Vakumlu kürtajın sağladığı en büyük avantaj işlemin kısa sürede, en az yan etki ve en az ağrıya neden olarak rahim içi tahliyesinin yapılmasına olanak sağlaması ve kullanılan kanüllerin tek kullanımlık olduklarından enfeksiyon riskini minimuma inmesini sağlamasıdır.

Kürtaj Ne Zamana Kadar Yapılabilir?

Ülkemiz kanunlarına göre yasal olarak isteğe bağlı kürtaj gebeliğin 10. haftasına kadar yapılabilmektedir. Ancak bebekte yaşamla bağdaşmayacak problem varlığında , amniosentez veya benzeri test sonucunda bebekte anomali , sakatlık tespit edilmiş ise yaşam sınırı olan 24. haftaya kadar kürtaj yapılmasına müsade edilmektedir.

Gebelik sonlandırma, ülkemiz kanunlarına göre yasal olarak 10. haftaya kadar sınırlanıdırılmasından dolayı ebeveynler gebeliği istemiyorlarsa mümkün olan en kısa zamanda kürtaj yapılmalıdır. Aksi durumda 10. hafta sınırının aşılması halinde kürtaj yapılamaz. Ayrıca gebelik ne kadar büyük olursa işlem sonrası oluşabilecek problemler de o kadar fazla ve ciddi olacağı göz önünde bulundurularak kürtaj olmak için gebelik öğrenildiğinde zaman kaybetmeksizin karar verilmelidir.

Kanunen 10 haftaya kadar olan sınırı bebekte yaşamla bağdaşmayacak problem varlığında , amniosentez veya benzeri test sonucunda bebekte anomali , sakatlık çıktığında 24. haftaya kadar gebelik sonlandırılabilir.